想想你自己是不是合適的傾聽人選
他們可能需要去找別人聊

有時候，人最好是跟親朋好友以外的人聊。而且，身為他們的親朋好友，你千萬不要因此覺得失落或受到冒犯。向別人求援對你們的感情並不是一種否定。人本能就會想保護自己所愛的人，他們之所以覺得跟別人聊比較自在，可能就是基於那份愛和保護慾。

和朋友、家人、同事、心愛的人相處的重點，在於能夠直接、坦誠地建議他們去找別人幫忙，尤其如果他們需要的是進一步的專業協助。互相傾聽、彼此有良好的溝通固然重要，但承認自己可能不是恰當的人選也很好──但說無妨，沒關係的。

你的狀況可能不適合聽

如果你自己也很難過，或你自己的生活就自顧不暇了，不妨想一想你是不是給予協助的恰當人選。在你自己的問題以外還要頭痛別人的問題，可能會導致你壓力太大，或導致你很難想清楚該如何回應他們告訴你的事。若是如此，退一步沒關係，你或許也可以協助他們找別人幫忙。

或許是因為過去的創傷，如果別人想談的事情會勾起你的不愉快，你可能也沒辦法給他們支持的力量。若是如此，你要以自己的身心健康為優先，好好跟他們解釋你沒辦法聽他們說這些。你可以試著告訴他們：「很遺憾聽到你發生這種事，我也想在你身邊支持你。我不想把焦點放在自己身上，但坦白說我也碰過類似的事情，所以我恐怕不適合陪你聊，因為有可能會變成我們兩個都很難過。與其由我來陪你聊，不如我幫忙找別人陪你聊。我們來找個能把焦點放在你身上、可以好好聽你說話的人，這樣好嗎？」

如果有人需要專業協助

有些情況需要更專業的協助，例如臨床診斷上的精神疾病、身心失調症、酗酒之類的上癮症、厭食症、躁鬱症、喪親或創傷後壓力症候群等等。

成癮症

成癮症往往是對心靈創傷或人生悲劇的解離反應和移情作用。聽人訴說上癮的問題時，最重要的是保持開放的態度、陪在他們身邊，但也要確保談話焦點不只圍繞在令他們上癮的物質上。我們要用不同的方式去談上癮這件事，需要多加探究的不是上癮者濫用的物質，而是他們之所以上癮背後的原因。在家人之間就可能很難做到這一點，所以，拿起電話跟地方上提供毒癮和酒癮治療服務的單位聯絡很重要。

聽你愛的人談他們的上癮問題恐怕不容易，所以不妨問問自己能否坦然、自在地談這個話題。要知道治療成癮症是很漫長的一條路，而你只是（或只應該是）啦啦隊的其中一員。談話時，不要只圍繞著這個話題去談，也要穿插一些日常的話題。要知道如果他們改變話題，那不代表他們不想談，只代表目前為止可能談到這裡就夠了。很多人會用打哈哈的方式慢慢說出內心的痛苦。在某些情況下，上癮者一旦明白到自己的上癮行為對自己和他人的影響，因為要面對自己太困難了，所以他們也可能會用怪東怪西就是不怪自己的方式推卸責任。

為能帶來長久的改變，我們要為上癮者打造安全的康復空間。在酒癮治療中心，我們不只針對偏差行為（例如醉臥路邊、藥物濫用、打架滋事等等）。在我們眼裡，這些問題是人生逆境適應不良的結果。為了建立並肩作戰的醫病關係，為了讓上癮者放心呈現真實的自我，我們一定要先了解上癮者整個人和他們的心路歷程及創傷。在一個能夠坦白面對問題的安全環境裡，如果上癮者願意，他們就能有深刻、長久的改變。

從戒癮到心理健康相關服務，許多人不知道有求助管道的存在。身為傾聽者，你可以幫忙尋求相關資源，也可以鼓勵他們去看他們的全科醫生。基於怕被人指指點點的緣故，上癮者可能很難開口求助，因為上癮的過程是很隱密的一件事，過程中也可能充滿羞愧、自責和悔恨。各地衛生所多半都有豐富的心理健康和戒癮資源，並有一套評分系統幫助你在對的時間找到對的幫助。如果你身邊有需要幫助的人，在各地都有很多針對不同成癮症的互助團體，但你也可以查一下衛生所的網站，從網站上可以找到當地有關毒癮和酒癮戒治的諮商服務、志願團體、互助團體、危機小組等資料。如果你關心的人沒有得到必要的協助，衛生所網站上也查得到申訴的流程。

只是傾聽可能還不夠的時候…… 

如果你關心的人表達的想法和感受涉及特定的心理問題，或涉及臨床診斷上的精神疾病，有許多的機構和資源可以提供專門的協助。診斷或提供專業服務不是你的工作，但你可以試著讓他們明白外界有求助資源存在，以及他們可能需要專業的照顧。

心理創傷

在某些情況下，聽別人訴說他們的遭遇可能是很大的挑戰，例如當這個人受到了心理創傷的時候。切記：讓傾訴者把創傷事件重述給你聽，對他們其實可能沒有幫助。傳統的協談會讓當事人把創傷事件重新經歷一遍，這對你和你想幫忙的人恐怕都太沉重了。如果對方開始談憂鬱症之類的心理創傷，建議你不要像聊別的事情時那樣問得更仔細，相反的，你要提出積極的做法供他們參考，例如：「你有沒有考慮過加入互助團體，或是接受心理治療，或至少先去看你的全科醫生？」這或許有助他們找到一個合適的地方，在專家的支持下安全地探索他們的創傷。

幫忙尋求進一步的協助

注意對方的語氣。如果他們聽起來很絕望、很無助，或者他們的遣詞用字和表達內心感受的方式很灰暗，那麼你不只要聽，也要委婉地鼓勵他們尋求專業協助。其中一個辦法是問問他們對尋求專業協助的想法，例如：「你覺得撥個電話給你的全科醫生怎麼樣？」「你對尋求專業協助有什麼感覺？」「你覺得找治療師聊聊會不會有幫助？」注意，比起直說：「你要不要去看醫生啊？」委婉一點的說法更有效，例如：「你覺得撥個電話給你的全科醫生如何？」透過這種問法，你一方面認同他們的感受，另方面也認同求助的行動，並把決定權交給他們自己。

萬一他們拒絕尋求協助呢？

想想其他開放式的委婉問法，例如：「還有什麼別的選擇嗎？」或：「你想改變自己的情況嗎？」藉由善意的詢問，你把決定權交到當事人手上。別忘了，有些人寧可痛苦下去，也不願面對問題或接受挑戰。雖然要你放手可能很難，但如果對方已經是個大人了，我們就要尊重他們自己的選擇和自由意志。說到底，他們確實有權決定自己想不想得到幫助。

有哪些求助管道？

如果對方的聲音聽起來很迫切，就可能要尋求立即的協助。英國的撒瑪利亞會、台灣的一九二五安心專線和各地醫院的急診室都有全天候的服務，可以提供即時救援。如果事態緊急，或你認為可能有危險，在英國可撥打九九九（在台灣則可撥打一一九）。

打給撒瑪利亞會可以得到緊急、基本、即時的情緒支持，但那不是一種長期不間斷的照護。多數人都需要針對問題的根源做更多的治療，而提供長期協助就是治療師和全科醫生的工作了。

如果這個人的情緒問題有長期反覆出現的模式，但並無立即的生命危險，那麼，一般而言，比較恰當的做法是請他去找他的全科醫生或心理治療師。全科醫生可提供低價／免費的諮詢服務，並提供一份後續轉診用的國民保健署心理治療師名單。就跟許多事情一樣，如果經濟條件許可，如果你的朋友可以尋求私人的心理治療服務，那他就有更多的選擇。這年頭，我們可以自由選擇心理治療的管道、療法（治療方式），甚至可以選擇要跟哪位治療師合作。

有時候，你不必二選一，各式各樣的照護方式可以彼此互補。在不同的情況下，每一種方式都可能救人一命、改變人的一生。關鍵在於組成一支啦啦隊，一開始先跟朋友、親人、同事或撒瑪利亞會的志工，接著或許把全科醫生和心理治療師也拉進來。傾聽當事人的需求，你才知道要怎麼幫助他們好起來，並在一路上給他們支持。

《陪傷心的人聊聊：重要時刻這樣傾聽、那樣對話【英國生命線志工訓練手冊】》
作者： 凱蒂・可倫波斯
譯者： 祁怡瑋
出版社：橡實文化

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（所有照片來源：雖然是精神病但沒關係 劇照）